去年6月以來(lái),五通橋區(qū)為方便門(mén)診慢特病患者申請(qǐng)認(rèn)定,簡(jiǎn)化了慢特病病種備案流程,將門(mén)診慢特病資格認(rèn)定下沉到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)了在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接備案。

為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診慢特病認(rèn)定備案的管理,近日,五通橋區(qū)醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),組織相關(guān)科室人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展門(mén)診慢特病備案業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。重點(diǎn)檢查門(mén)診慢特病申請(qǐng)的相關(guān)佐證資料是否符合認(rèn)定要求、待遇支付是否符合政策要求、備案資料是否妥善管理等。截至目前,已實(shí)地檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家,抽查認(rèn)定備案資料2000余份。
經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查,發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診慢特病的備案管理及經(jīng)辦流程有待進(jìn)一步優(yōu)化。針對(duì)相關(guān)問(wèn)題,檢查人員現(xiàn)場(chǎng)提出整改意見(jiàn)并要求定點(diǎn)醫(yī)院持續(xù)優(yōu)化慢特病備案管理,深耕服務(wù)保障,進(jìn)一步規(guī)范開(kāi)展門(mén)診慢特病認(rèn)定備案工作,切實(shí)維護(hù)基金安全。
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